ȨÀ¸·Î·Î±×ÀÎȸ¿ø°¡ÀÔ»çÀÌÆ®¸Ê




HomeÄ¿¹Â´ÏƼ°Ç°­°­ÁÂ

[±Ã±ÝÇÑ À̾߱â: ¼º(àõ)] ¸Åµ¶ ¾ç¼º ÆÇÁ¤
fjrigjwwe9r3edt_lecture:conts
fjrigjwwe9r3edt_lecture:conts
¸Åµ¶(Syphilis, ØÞÔ¸).
ÀÌÅ»¸®¾Æ¿¡¼± ¡®ÇÁ¶û½º º´¡¯, ÇÁ¶û½º¿¡¼± ¡®ÀÌÅ»¸®¾Æ º´¡¯, ·¯½Ã¾Æ¿¡¼± ¡®Æú¶õµå º´¡¯, ³×´ú¶õµå¿¡¼± ¡®½ºÆäÀÎ º´¡¯... ³ª¶ó³¢¸® ¼­·Î ¿ø¼öÁú ¶§¸¶´Ù »ó´ë±¹¸íÀ» ºÙ¿© ÀÏÄÃÀ» Á¤µµ·Î ¸Åµ¶Àº ¡®ÀúÁÖÀÇ ´ë»ó¡¯À̾ú´Ù.

ÀÌ·¸µí ¸Åµ¶ÀÌ ¾Ç¸í ³ôÀº ÀÌÀ¯´Â ³ôÀº °¨¿°·ü°ú ´ëµ¿¸Æ, ³ú±îÁö °¨¿°½ÃÄÑ ¸ñ¼û±îÁö À§ÇùÇÏ´Â ÇÕº´Áõ ¶§¹®ÀÌ´Ù. ¸Åµ¶À» Ä¡·áÇÏÁö ¾Ê°í ¹æÄ¡Çϸé 23%°¡ »ç¸ÁÇϰųª ¿µ±¸ ½Åü ¼Õ»óÀÌ »ý±â°í, 13%´Â ½ÉÀå ¼Õ»ó, 10%´Â ³ú¿Í ô¼ö¼Õ»óÀÌ ¿Ã ¼ö ÀÖ´Ù. ¸Åµ¶¿¡ °É¸° ¿©¼ºÀÌ ÀÓ½ÅÇϸé 20%´Â À¯»êµÇ¸ç, Ãâ»ýÇÑ ¾Æ±âÀÇ 15%´Â 2°³¿ù À̳»¿¡ »ç¸ÁÇÏ°í, 30%´Â ¸Åµ¶ °¨¿°À¸·Î ÀÎÇÑ ¿µ±¸ÀûÀÎ ±âÇü »óÅ·ΠÆò»ýÀ» »ì¾Æ¾ß ÇÑ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ÀӽŠÃʱ⿡ ÃæºÐÇÑ Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀ¸¸é 6°³¿ù ÈÄ 80%, 12°³¿ù ÈÄ 90%, 2³â ÈÄ 100%¿¡¼­ ¸Åµ¶ ¡®À½¼º¡¯ ÆÇÁ¤À» ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖ´Ù.

ÇÑÆí Áúº´°ü¸®º»ºÎ¿¡ µû¸£¸é 2018³â 11¿ù ±âÁØ ¿ì¸®³ª¶ó ¸Åµ¶ 1¡¤2±â ȯÀÚ°¡ 2õ¸íÀ» ³Ñ¾úÀ¸¸ç, ƯÈ÷ 10´ë °¨¿°ÀÌ 5³â »õ 2¹è °¡±îÀÌ Áõ°¡(2013³â 10´ë ¸Åµ¶ 1±â °¨¿° 52¸í, 2018³â 10´ë ¸Åµ¶ 1±â °¨¿° 91¸í)ÇÏ°í ÀÖ¾î ¼ºº´ ¿¹¹æ ¼öÁØÀÌ ¼º¹®È­ÀÇ °³¹æ ¼Óµµ¸¦ µû¶óÀâÁö ¸øÇÏ´Â °ÍÀ¸·Î Æľǵǰí ÀÖ´Ù.

À̸¦ ¿¹¹æÇϱâ À§Çؼ­´Â ¼º»ýÈ° ±ÝÁö°¡ °¡Àå È®½ÇÇÏÁö¸¸, Çö½Ç¼ºÀÌ ¶³¾îÁö¹Ç·Î ±×´ÙÀ½À¸·Î ¹Ýµå½Ã ÁöÄÑ¾ß ÇÒ °ÍÀÌ ¡®¾ÈÀüÇÑ ¼º»ýÈ°¡¯ÀÌ´Ù. ºÒƯÁ¤ ´Ù¼ö¿Í À§ÇèÇÑ ¼º°ü°è¸¦ °®Áö ¾Ê´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇϸç, ¸Åµ¶ ÆÇÁ¤ ÈÄ¿¡´Â ¿ÏÀüÇÑ À½¼º È®ÀÎ Àü±îÁö´Â °¡±ÞÀû ¼º»ýÈ°À» ÇÇÇϰųª ²À Äܵ¼À» ÀÌ¿ëÇÏ°í, ÆÄÆ®³Êµµ ÇÔ²² ¸Åµ¶ Ä¡·á¸¦ ¹Þ¾Æ¾ß ÇÑ´Ù. Äܵ¼Àº À½°æ°ú ÁúÀ» ÅëÇÑ Àü¿°Àº ¸·À» ¼ö ÀÖÀ¸³ª À½³¶ µî ´Ù¸¥ ºÎÀ§´Â Àü¿°µÉ ¼ö ÀÖ´Ù. Âü°í·Î ¸Åµ¶ ȯÀÚ°¡ »ç¿ëÇÑ È­Àå½Ç, ¿åÁ¶, ¹® ¼ÕÀâÀÌ µîÀ» ÅëÇؼ­´Â Àü¿°µÇÁö ¾Ê´Â´Ù.

¸Åµ¶ ¾ç¼º ÆÇÁ¤À» ¹Þ¾Ò´Ù¸é

°í°³¼÷ÀÎ Ä¿ÇÃ

°Ëü¿¡¼­ ¾Ï½Ã¾ß(dark-field) Çö¹Ì°æ °Ë»ç µîÀ¸·Î ¸Åµ¶±ÕÀ» È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, VDRL °Ë»ç¿¡¼­ ¾ç¼º ÆÇÁ¤À» ¹Þ¾Ò´Ù¸é 1:32, 1:8 °°Àº ¿ª°¡ ¼öÄ¡¸¦ È®ÀÎÇÏ°í, °Ë»ç°á°ú¸¦ ÁöÂüÇÏ¿© °¨¿°³»°ú¸¦ ¹æ¹®ÇÑ´Ù. º´¿ø¿¡¼­ Ç÷û ¸Åµ¶°Ë»çÀÎ FTA-ABS ¶Ç´Â TPHA °Ë»ç·Î ¸Åµ¶ ¾ç¼ºÀ» È®ÁøÇÏ°Ô µÈ´Ù. ½Å°æ¸Åµ¶ÀÌ ÀÇ½ÉµÇ¸é ³úô¼ö¾× °Ë»ç¸¦ º°µµ·Î ½ÃÇàÇÑ´Ù. ¸Åµ¶ È®ÁøÀ» ¹ÞÀ¸¸é º´¿øÀº º¸°Ç¼Ò¿¡ ȯÀÚ ¹ß»ýÀ» ½Å°íÇϵµ·Ï µÇ¾î ÀÖ´Ù.

¸Åµ¶¿¡ °¨¿°µÅµµ °Ë»ç °á°ú°¡ À½¼ºÀÌ ³ª¿Ã ¼ö Àִµ¥, ÀÌ´Â ¸Åµ¶ °¨¿° ÈÄ ¾à 4ÁÖ ÈÄ°¡ µÇÁö ¾ÊÀ¸¸é ¾ç¼ºÀ¸·Î ³ªÅ¸³ªÁö ¾Ê±â ¶§¹®ÀÌ´Ù. À̶§´Â ÀÓ»óÁõ»óÀ¸·Î ¸Åµ¶°¨¿° ¿©ºÎ¸¦ È®ÀÎÇϸ鼭 ½Ã±â¸¦ ±â´Ù·Á ¹Ýµå½Ã Àç°Ë»ç¸¦ ÇØ¾ß ÇÑ´Ù.

¸Åµ¶Àº º¸Åë Æä´Ï½Ç¸°À¸·Î Ä¡·áÇϸç, Æä´Ï½Ç¸°¿¡ ¾Ë·¹¸£±â°¡ ÀÖ´Â °æ¿ì Å×Æ®¶ó»çÀÌ, ¿¡¸®½º·Î¸¶À̽Šµî ´Ù¸¥ Ä¡·áÁ¦¸¦ »ç¿ëÇÑ´Ù. Æä´Ï½Ç¸°À» Ä¡·áÇÒ ¶§ 24½Ã°£ µ¿¾È °í¿­À̳ª ÅëÁõ, ÇÇ·Î µî µ¶°¨°ú ºñ½ÁÇÑ Áõ»óÀ» È£¼ÒÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸³ª ÀÌ´Â ÀúÀý·Î »ç¶óÁö¸ç, ÃæºÐÇÑ È޽İú ¼öºÐ¼·Ãë·Î °ü¸®ÇÑ´Ù. ¸Åµ¶Àº Æä´Ï½Ç¸°¿ä¹ýÀÌ ¿øÄ¢À̸ç Ãʱ⿡´Â ±ÙÀ° ÁÖ»ç·Î 1ÁÖÀÏ¿¡ 1ȸ¾¿ 1~3ȸ Ä¡·áÇÏ°í, ¿À·¡µÈ ¸Åµ¶Àº Á¤¸Æ ÁÖ»ç·Î Ä¡·áÇÏ°Ô µÈ´Ù. Æä´Ï½Ç¸° Á¤¸ÆÁÖ»ç´Â ÇÏ·ç¶óµµ ºüÁö¸é ´Ù½Ã óÀ½ºÎÅÍ ½ÃÀÛÇØ¾ß ÇÑ´Ù. Ãß°¡ Ç÷¾×°Ë»ç¸¦ ÅëÇØ Ä¡·á È¿°ú¸¦ ¹Ýµå½Ã È®ÀÎÇØ¾ß Çϸç, Ä¡·á ÈÄ 3, 6, 12°³¿ùÀÌ Áö³­ ½ÃÁ¡¿¡ °Ë»ç¸¦ ¹Þ´Â´Ù.

1±â¿Í 2±â ¸Åµ¶ÀÎ °æ¿ì ÀûÀýÇÑ Ä¡·á¸¦ Àß ¹ÞÀ¸¸é ¼öÀϳ» Àü¿°·ÂÀÌ »ç¶óÁö¸ç, Ä¡·á ¿Ï·á ÈÄ 1°³¿ù Á¤µµ º´º¯ÀÌ ¿ÏÀüÈ÷ ¾Æ¹°±â Àü±îÁö´Â ±Ý¿å±â°£À» °®´Â´Ù. ¶Ç Èıâ Àẹ±â ¸Åµ¶ÀÎ °æ¿ì¿¡´Â ¿ø·¡ ¼ºÁ¢ÃË¿¡ ÀÇÇÑ Àü¿°·ÂÀÌ ¾øÀ¸¹Ç·Î Áø´Ü¸¸ È®½ÇÇÏ´Ù¸é Ưº°È÷ ±Ý¿å±â°£Àº ÇÊ¿äÇÏÁö ¾Ê´Ù.

¸Åµ¶ Áõ»ó

Æ®·¹Æ÷³×¸¶ Æȸ®µã(treponema pallidum)À̶ó´Â º´¿ø±Õ¿¡ ÀÇÇØ ¹ß»ýÇÏ´Â ¸Åµ¶Àº Å©°Ô ¼±Ãµ¼º°ú ÈÄõ¼ºÀ¸·Î ³ª´¶´Ù.

¸Åµ¶¿¡ °É¸° ¿©¼ºÀÌ ÀÓ½ÅÇϸé ŹÝÀ» ÅëÇØ Å¾ƿ¡°Ô ±ÕÀÌ Àü´ÞµÅ ¸Åµ¶¿¡ °É¸± ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ¸Åµ¶ Áõ¼¼°¡ »ýÈÄ 2³â À̳»¿¡ ³ªÅ¸³ª´Â Ãʱ⠼±Ãµ¼º ¸Åµ¶°ú »ýÈÄ 2³â ÀÌÈÄ¿¡ ³ªÅ¸³ª´Â ¸¸±â ¼±Ãµ¼º ¸Åµ¶À¸·Î ±¸ºÐÇÑ´Ù.

ÈÄõ¼º ¸Åµ¶Àº °¨¿° 1³â À̳»ÀÎ Á¶±â ¸Åµ¶°ú °¨¿° 1³â ÀÌ»óÀÇ ¸¸±â ¸Åµ¶À¸·Î ±¸ºÐÇÑ´Ù. Á¶±â ¸Åµ¶Àº 2±â±îÁöÀÇ ¸Åµ¶À», ¸¸±â ¸Åµ¶Àº Àẹ±â ¸Åµ¶, 3±â ¸Åµ¶ÀÌ ÇØ´çµÈ´Ù.

¡â ¸Åµ¶ ÀÓ»ó°æ°úÇ¥ (Ãâó: ¼º¸Å°³°¨¿°Áø·áÁöħ / Áúº´°ü¸®º»ºÎ ¹× ´ëÇÑ¿ä·Î»ý½Ä±â°¨¿°ÇÐȸ)

¡â ¸Åµ¶ ÀÓ»ó°æ°úÇ¥ (Ãâó: ¼º¸Å°³°¨¿°Áø·áÁöħ / Áúº´°ü¸®º»ºÎ ¹× ´ëÇÑ¿ä·Î»ý½Ä±â°¨¿°ÇÐȸ)

- ¸ð¸£°í Áö³ªÄ¡±â ½¬¿î 1±â ¸Åµ¶: °æ¼ºÇÏ°¨, ±¹¼Ò ¸²ÇÁÀýº´Áõ

°¨¿°ºÎÅÍ Àẹ±â´Â 9~90ÀÏÀÌ¸ç ¿ÜºÎ ¼º±â¿¡ ÅëÁõÀÌ ¾ø´Â ´Ü´ÜÇÑ Á¶Á÷ÀÎ ÇÏ°¨(chancre)ÀÌ ³ªÅ¸³µ´Ù°¡ 2~6ÁÖ ÈÄ ÀÚ¿¬ ¼Ò½ÇµÈ´Ù. 1~4ÁÖ±îÁö´Â Ç÷ûÇÐÀû °Ë»ç ½Ã À½¼ºÀ̸ç, ¾Ï½Ã¾ß °Ë»ç»ó ¿øÀαÕÀ» ¹ß°ßÇÏ¿© Áø´ÜÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

- ÁÖ·Î ÇǺΠ¹ÝÁ¡ÀÌ ³ªÅ¸³ª´Â 2±â ¸Åµ¶: ±¸Áø¼º ¹ßÁø, ¹ß¿­, ±ÇÅ°¨, ¸²ÇÁÀýº´Áõ, ¹ßÁøÀ» µ¿¹ÝÇÑ Å»¸ðÁõ, µÎÅë, Æ÷µµ¸·¿°, ÆíÆòÄܵô·Î¸¶

ÇÏ°¨ »ý¼º 6ÁÖ ÈĺÎÅÍ Ç÷Ç༺ ÀüÆÄ°¡ ³ªÅ¸³ª 2±â ¸Åµ¶ÀÌ µÇ¸ç, Àü½ÅÀ» ħ¹üÇÏ¿© ´Ù¾çÇÑ Áõ»óÀ» º¸ÀδÙ. ¹ßÁø, ¸²ÇÁÀý Á¾´ë, »ý½Ä±âÀÇ Á¡¸· »óó, ¿©·¯ ÇǺΠÁúȯ(ƯÈ÷ ¼Õ¹Ù´Ú, ¹ß¹Ù´Ú), ÆíÆò Äܵô·Î¸¶(condyloma latum), ¹ß¿­, ¿ÀÇÑ, üÁß °¨¼Ò, ¼è¾à°¨, ÀÎÈÄÅë, °üÀýÅë, ¹éÇ÷±¸ Áõ°¡, ºñÀå Á¾´ë, °£¿°, ³ú¸·¿° µîÀÌ ³ªÅ¸³­´Ù. ÀÌ ½Ã±â´Â Àü¿°·ÂÀÌ °­ÇÏ°í Ç÷û °Ë»ç»ó ¾ç¼ºÀ¸·Î ³ªÅ¸³­´Ù.

- Àẹ ¸Åµ¶: ¹«Áõ»ó

2±â ¸Åµ¶ÀÏ ¶§ Ä¡·á¸¦ ¹ÞÁö ¾ÊÀº °æ¿ì Àẹ±â·Î µé¾î°¡ Áõ»óÀ̳ª ½ÅüÀû ÁõÈÄ°¡ »ç¶óÁö°í °¨¿°·Âµµ ÀúÇϵÇÁö¸¸ Ç÷û °Ë»ç¿¡´Â ¾ç¼ºÀ¸·Î ³ªÅ¸³­´Ù.

- Ä¡¸íÀûÀÎ 3±â ¸Åµ¶: ´ëµ¿¸Æ·ù, °ü»óµ¿¸Æ±¸ÇùÂøÁõ, µÎÅë, ÇöÈÆ, ¼º°Ý º¯È­, Ä¡¸Å, ¿îµ¿½ÇÁ¶

ù °¨¿° ÈÄ 5~20³â ¸¸¿¡ ³ªÅ¸³ª¸ç °í¹«Á¾(gumma) ȤÀº ±Ë¾ç¼º ±«»ç µîÀÌ ³ªÅ¸³­´Ù. ±× ¿Ü Áõ»óÀ¸·Î´Â ³»Àå ±â°üÀ̳ª ±ä »À ¹× °üÀý Æı«, ½ÉÇ÷°ü°è ¸Åµ¶ Áõ»ó(´ëµ¿¸ÆÆÇ Æó¼â, ½ÉºÎÀü, ´ëµ¿¸Æ·ù), ½Å°æ ¸Åµ¶ Áõ»ó(±Þ¼º ³ú¸·¿°, ¿îµ¿ ´É·Â ÀúÇÏ, ÁöÀû ´É·Â ÀúÇÏ) µîÀÌ ³ªÅ¸³­´Ù.

Ãâó: °Ç°­ÀÌ ±Ã±ÝÇÒ ¶©, ÇÏÀÌ´Ú (www.hidoc.co.kr)

ÀÌÀü±Û : Àå °Ç°­¿¡ ÁÁÀº À¯»ê±ÕÀÌ Ç³ºÎÇÑ À½½Ä 5
´ÙÀ½±Û : [ÀӽŠ¹Ù·Î ¾Ë±â] ÀӽŠÃʱâ, Çʼö »ýÈ°¼öÄ¢