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마취과 전문의의 마취가 중요한 이유
3월 17일(현지시간) JAMA Surgery는 복잡한 위암 수술을 받는 성인이 '경험 많은 마취 전문의'의 마취를 받을 때, 수술 후 부작용의 위험이 낮다는 연구를 발표했다.

캐나다 토론토대학교의 줄리 할렛 박사 연구팀은 의료보험 기록을 통해 식도 절제, 췌장 절제, 간 절제술과 같은 복잡한 수술을 받은 8,096명의 위암 환자의 수술 후 경과와 마취 경험의 연관성에 대해 조사를 진행했다.

수술 마취

할렛 연구팀은 842명의 마취과 전문의와 186명의 외과 전문의의 마취로 수술이 진행되었다고 밝혔다. 그중 약 4분의 1에 해당하는 26.7%의 환자의 수술에서 경험 많은 마취과 전문의가 마취를 진행했다. 경험이 많은 마취과 전문의의 기준은 매년 3건 이상의 수술에 참여한 의사로 정했다.

조사 결과, 수술 후 90일 동안의 질병이환과 재입원의 수를 합한 수술 후 1차 결과(primary outcome)는 경험이 많은 마취과 전문의가 마취를 진행한 경우에 수술 환자의 36.3%에게서 나타났고, 경험이 많지 않은 마취과 전문의나 외과 전문의가 마취를 진행한 경우에 수술 환자의 45.7% 분포를 보였다.

경험 많은 마취과 전문의가 마취를 진행하는 것이 수술 환자의 1차 결과의 양을 감소시키는(조정 오즈비, 0.85; 95% 신뢰구간, 0.76~0.94) 결과를 가져온다는 점과, 또한 질병이환율(조정 오즈비, 0.83; 95% 신뢰구간, 0.75~0.91)과 계획되지 않은 중환자실 입원(조정 오즈비, 0.84; 95% 신뢰구간, 0.76~0.94)이 발생하는 양이 줄어든다는 독립적인 연관성을 밝혔다.

하지만 수술의 양과 재입원(조정 오즈비, 0.87; 95% 신뢰구간, 0.73~1.05), 또는 사망률(조정 오즈비, 1.05; 95% 신뢰구간, 0.84~1.31)과는 확인된 연관성이 없다고 연구팀은 밝혔다.

연구팀은 이 연구 결과가 마취과 전문의의 수를 늘리고 조직화해서 수술한 환자의 결과가 최대한 좋도록 도움을 줄 것이라고 말했다.

이번 연구는 미국 건강 정보 사이트 HealthDay에서 보도했다.

출처: 건강이 궁금할 땐, 하이닥 (www.hidoc.co.kr)

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